- 2010-04-01
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未來(lái)將會(huì)怎樣？這個(gè)沒(méi)有準(zhǔn)確答案的問(wèn)題是個(gè)人、企業(yè)、社會(huì)乃至整個(gè)人類都會(huì)不停思考的問(wèn)題，也會(huì)影響到我們的每一個(gè)決定。站在21世紀(jì)第二個(gè)10年的起點(diǎn)，SFDA南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所所長(zhǎng)、本報(bào)社長(zhǎng)林建寧對(duì)中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的未來(lái)發(fā)展作了分析和預(yù)測(cè)
“雖然目前全球依然未完全走出金融海嘯的陰影，但在2010～2019年這今后十年，中國(guó)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)發(fā)展的輝煌未來(lái)是可以預(yù)見(jiàn)的。未來(lái)十年，將是醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的｀黃金十年｀?！?月29日，SFDA南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所（下稱“南方所”）所長(zhǎng)林建寧向《醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)》記者如是表示。
“這不僅僅是由于中國(guó)宏觀經(jīng)濟(jì)企穩(wěn)向好這一大環(huán)境，更是由于未來(lái)十年是中國(guó)醫(yī)藥需求快速增長(zhǎng)的十年?！绷纸▽幷f(shuō)。
林建寧認(rèn)為，相對(duì)于其他行業(yè)，醫(yī)藥其實(shí)更有“資本”在未來(lái)十年中實(shí)現(xiàn)“黃金”收益，但這并不意味著醫(yī)藥企業(yè)存在均等的機(jī)會(huì)，真正的“黃金”只會(huì)留給那些有準(zhǔn)備的企業(yè)。
需求決定思路
來(lái)自南方所統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，過(guò)去十年，醫(yī)藥工業(yè)復(fù)合增長(zhǎng)率達(dá)20.8%，這一數(shù)字遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于GDP和其他行業(yè)的增速。作為朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)，在2009年全球金融海嘯的背景下，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)仍然充滿活力，醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值增長(zhǎng)率達(dá)19.9%。醫(yī)藥工業(yè)和商業(yè)盈利水平也持續(xù)增長(zhǎng)。此外，包括社區(qū)醫(yī)療、農(nóng)村醫(yī)療在內(nèi)的第三終端的基層醫(yī)療用藥量也保持了快速增長(zhǎng)的勢(shì)頭?？梢哉f(shuō)，過(guò)去十年為中國(guó)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)的未來(lái)奠定了較為雄厚的物質(zhì)基礎(chǔ)。
林建寧表示，支撐“黃金十年”或者說(shuō)中國(guó)未來(lái)十年醫(yī)藥需求快速增長(zhǎng)的根基，將主要建立在未來(lái)十年宏觀經(jīng)濟(jì)面保持穩(wěn)定增長(zhǎng)這一堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)之上，而人口老齡化加速、疾病譜和生活方式的改變、醫(yī)療支付能力提高、國(guó)民自我藥療的意識(shí)增強(qiáng)等幾個(gè)方面的因素則將直接刺激需求的擴(kuò)容。
據(jù)悉，目前中國(guó)65歲以上老年人的比例在8%，預(yù)計(jì)到2020年這一比例會(huì)達(dá)到17.17%。從全球范圍看，老年人的醫(yī)療費(fèi)用的支出比例將占到整個(gè)醫(yī)療支出一半以上。隨著中國(guó)老年人口比例的快速增長(zhǎng)，對(duì)老年用藥的市場(chǎng)需求也會(huì)快速增長(zhǎng)。
其次，醫(yī)療支付能力提升的數(shù)據(jù)也同樣令人振奮。來(lái)自官方的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2009年我國(guó)醫(yī)保覆蓋面超過(guò)了12億人，為2020年實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
另外，從每年籌措的醫(yī)保資金的結(jié)余率來(lái)看，2009年的結(jié)余率達(dá)到31%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國(guó)外的10%，且歷年累計(jì)的結(jié)余率達(dá)到26%。這就表明每年籌措的資金不是不夠用，而是用不完。加之政府還提出加大“新農(nóng)合”的“二次補(bǔ)償”，城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療的報(bào)銷(xiāo)上限將提高到10萬(wàn)元，這些都說(shuō)明醫(yī)療消費(fèi)的能力在增強(qiáng)。隨著國(guó)民收入的提高，醫(yī)療方面的保障也會(huì)加強(qiáng)。政府承諾醫(yī)改3年投入8500億元，在目前我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域投入尚未達(dá)到WHO的“GDP的5%”這一基本要求下，政府繼續(xù)加大投入還有很大的空間。
除此以外，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，國(guó)民自我藥療的意識(shí)也在不斷增強(qiáng)。公民素質(zhì)普遍提升、健康意識(shí)普遍加強(qiáng)的直接結(jié)果是，百姓個(gè)人在醫(yī)療保健方面的消費(fèi)比例也會(huì)增加，這無(wú)疑將會(huì)帶來(lái)藥品消費(fèi)的增長(zhǎng)。
兩大節(jié)點(diǎn)待突破
超越需要智慧。中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)將在未來(lái)十年面臨很難得的發(fā)展契機(jī)，但林建寧同時(shí)認(rèn)為，在目前的產(chǎn)業(yè)背景和大環(huán)境下，預(yù)測(cè)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)未來(lái)十年發(fā)展，不僅要看量的增長(zhǎng)，還要看到產(chǎn)業(yè)發(fā)展需要突破的點(diǎn)。如果能突破以下這些制約，“黃金十年”才會(huì)真正到來(lái)。
首先，中國(guó)仍是制藥大國(guó)而非制藥強(qiáng)國(guó)。民族工業(yè)大多數(shù)是低端產(chǎn)品，自主創(chuàng)新能力很弱。中國(guó)出口藥品的90%以上是原料藥。而原料藥是以消耗大量資源和環(huán)境污染為代價(jià)的低端產(chǎn)品。目前我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力不僅與西方發(fā)達(dá)國(guó)家無(wú)法相比，就連與同為發(fā)展中國(guó)家的近鄰印度相比也存在差距。在國(guó)內(nèi)高端市場(chǎng)，特別是大城市大醫(yī)院專科用藥市場(chǎng)，外資、合資企業(yè)產(chǎn)品占有很大的優(yōu)勢(shì)地位。2009年醫(yī)院用藥前十名供應(yīng)商中有七位是外資公司，外資企業(yè)的產(chǎn)品在抽樣樣本所占比例超過(guò)50%。這一輪經(jīng)濟(jì)蕭條，國(guó)內(nèi)各個(gè)行業(yè)吸引的外資投入紛紛縮水，只有醫(yī)藥行業(yè)的外資流入大幅增加，且資金注入主要在新藥研發(fā)和高端藥品領(lǐng)域。
其次，目前國(guó)內(nèi)醫(yī)藥行業(yè)的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)還不盡合理，“多小散”的局面沒(méi)有根本改變，產(chǎn)能過(guò)剩，低端產(chǎn)品供大于求，市場(chǎng)化競(jìng)爭(zhēng)不充分等問(wèn)題都已經(jīng)成為制約我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)今后發(fā)展的極大瓶頸。
企業(yè)需應(yīng)聲而動(dòng)
機(jī)會(huì)總是格外垂青有準(zhǔn)備的人?！包S金十年并非是所有企業(yè)的｀黃金十年｀，如果企業(yè)不及時(shí)調(diào)整經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略、不斷提高企業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力就很難在這次市場(chǎng)擴(kuò)容中分得一杯羹。因?yàn)檫@次的擴(kuò)容是在醫(yī)藥消費(fèi)需求更加理性、藥品市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)更加充分、用藥水平和用藥結(jié)構(gòu)更趨高端的基礎(chǔ)之上的擴(kuò)容，將會(huì)帶來(lái)整個(gè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的優(yōu)化?！辈稍L中，林建寧還就企業(yè)如何備戰(zhàn)“黃金十年”談了他的看法。
林建寧認(rèn)為，“黃金十年”期間，國(guó)內(nèi)藥企之間的競(jìng)爭(zhēng)將呈現(xiàn)出高端化態(tài)勢(shì)。所謂高端化，一是指中國(guó)的本土藥企需要加大對(duì)自主創(chuàng)新的重視和投入，用有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的產(chǎn)品或技術(shù)去與全球藥企競(jìng)爭(zhēng)，如果國(guó)內(nèi)企業(yè)不提高研發(fā)創(chuàng)新的能力，外資和合資企業(yè)將會(huì)進(jìn)一步主導(dǎo)這塊市場(chǎng)。未來(lái)十年企業(yè)的分化會(huì)加劇，很多小企業(yè)會(huì)逐步被淘汰，擁有研發(fā)和創(chuàng)新能力的企業(yè)將成為主流；二是指國(guó)內(nèi)醫(yī)藥市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的層次和方式會(huì)更加高端，隨著公立醫(yī)院改革的推進(jìn)，國(guó)內(nèi)原本低層次的營(yíng)銷(xiāo)與競(jìng)爭(zhēng)模式將會(huì)發(fā)生變化，未來(lái)本土藥企必須學(xué)會(huì)在產(chǎn)品質(zhì)量層面與跨國(guó)制藥公司展開(kāi)競(jìng)爭(zhēng)。
其次，未來(lái)十年是國(guó)際化競(jìng)爭(zhēng)程度很高的十年。北美藥品市場(chǎng)的增長(zhǎng)率在下降，美國(guó)新的醫(yī)改是在控制成本，因?yàn)樗麄冊(cè)卺t(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的投入已經(jīng)高達(dá)GDP的16%以上，美國(guó)政府財(cái)政不堪重負(fù)。近幾年世界藥品市場(chǎng)的增長(zhǎng)已經(jīng)跌回個(gè)位數(shù)，下跌的主要原因是北美市場(chǎng)的下降。而我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生需求在不斷增長(zhǎng)，中國(guó)是跨國(guó)企業(yè)新的市場(chǎng)增長(zhǎng)點(diǎn)，跨國(guó)公司把目光投向中國(guó)，紛紛在中國(guó)建立研發(fā)基地，開(kāi)展國(guó)際多中心臨床試驗(yàn)。
第三，多極化將伴隨著醫(yī)藥工業(yè)和商業(yè)的業(yè)態(tài)大裂變而出現(xiàn)。未來(lái)十年國(guó)內(nèi)醫(yī)藥市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)可能會(huì)更加充分，有些小企業(yè)可能會(huì)發(fā)展成為特色企業(yè)，商業(yè)、零售終端會(huì)出現(xiàn)多元化，第一、第二終端會(huì)減速。第三終端的份額會(huì)快速增長(zhǎng)。隨著醫(yī)療體制改革，醫(yī)藥分開(kāi)、政事分開(kāi)、營(yíng)利和非營(yíng)利分開(kāi)，未來(lái)政策的變化可能會(huì)使競(jìng)爭(zhēng)更加市場(chǎng)化。在未來(lái)十年的后半段，由大型普藥企業(yè)、具有高度創(chuàng)新的企業(yè)、具備較強(qiáng)國(guó)際市場(chǎng)開(kāi)拓能力的企業(yè)、能為跨國(guó)公司提供委托加工定制業(yè)務(wù)的企業(yè)，以及以資本優(yōu)勢(shì)為核心、具備較強(qiáng)兼并能力的工業(yè)和商業(yè)共同構(gòu)成的多極化的業(yè)態(tài)會(huì)逐步地趨于穩(wěn)定。
林建寧認(rèn)為，由于疾病譜的變化造成用藥結(jié)構(gòu)的變化，未來(lái)十年，用藥將由原來(lái)的抗生素主導(dǎo)轉(zhuǎn)變?yōu)槁圆?、提高生活質(zhì)量用藥為主。但總的來(lái)講，用藥水平將不斷提升，用藥結(jié)構(gòu)將會(huì)不斷改善，高端化、國(guó)際化和多級(jí)化的業(yè)態(tài)將為實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)的高度集中而積蓄力量。
“對(duì)于未來(lái)十年，我們還是看到的多，看透的少。我們認(rèn)為，在經(jīng)濟(jì)社會(huì)保持穩(wěn)定、醫(yī)改政策不出現(xiàn)大的變動(dòng)的情況下，醫(yī)藥行業(yè)有可能出現(xiàn)｀黃金十年｀，企業(yè)作為此次變革的主體，能做的就是｀應(yīng)聲而動(dòng)｀，及時(shí)調(diào)整公司發(fā)展戰(zhàn)略。”林建寧最后說(shuō)。（記者 劉正午 馬建忠 實(shí)習(xí)生 顏媛媛）
